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区直基本医疗保险定点医疗机构签定服务协议

 

一、  事项名称:

区直基本医疗保险定点医疗机构签定服务协议

二、设定依据

一、《人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部[2015]98号):社会保险经办机构与通过审查的医疗机构和零售药店签订定点服务协议,实行协议管理。

二、《河南省社会保障局关于印发<河南省基本医疗保险定点医药机构协议管理办法(试行)>的通知》(豫社保[2016]11号)第五条:医疗经办机构负责定点医药机构申请受理、组织评估、协商签约、协议管理、考核监管。

三、申请条件

《河南省社会保障局关于印发<河南省基本医疗保险定点医药机构协议管理办法(试行)>的通知》(豫社保[2016]11号)第八条:1、有效期内的《医疗机构执业许可证》副本原件及正、副本复印件,组织机构代码证原件及复印件。其中,营利性医疗机构另需提供《营业执照》副本原件及复印件,非营利性医疗机构提供《民办非企业单位登记证书》原件及复印件;2、县级及以上卫生计生行政部门确认的医疗机构等级证明、核定病床数、临床科室设置情况,执业医师(包括助理执业医师)、执业护士、执业药师等注册证明相关材料原件及复印件;经卫生计生行政部门批准购置的大型医疗仪器设备清单;3、医疗机构房产权证明或租赁合同、平面布局图等相关资料原件及复印件;4、证明药品、医用材料进货渠道的正规发票,以及药品进、销、存电子台账的打印件;5、已开展的医疗服务项目清单、药品清单,配备的药品及开展的医疗服务项目中医保目录内的占比达到统筹地区所规定比例的证明材料;前1-3年度业务收支情况及门诊、住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、次均住院费用、日均住院费用);6、国家和省规定的其他材料。

四、办理材料:

1、有效期内的《医疗机构执业许可证》副本原件及正、副本复印件,组织机构代码证原件及复印件。其中,营利性医疗机构另需提供《营业执照》副本原件及复印件,非营利性医疗机构提供《民办非企业单位登记证书》原件及复印件。

2、县级及以上卫生计生行政部门确认的医疗机构等级证明、核定病床数、临床科室设置情况,执业医师(包括助理执业医师)、执业护士、执业药师等注册证明相关材料原件及复印件;经卫生计生行政部门批准购置的大型医疗仪器设备清单。

3、医疗机构房产权证明或租赁合同、平面布局图等相关资料原件及复印件。

4、证明药品、医用材料进货渠道的正规发票,以及药品进、销、存电子台账的打印件。

5、已开展的医疗服务项目清单、药品清单,配备的药品及开展的医疗服务项目中医保目录内的占比达到统筹地区所规定比例的证明材料;前1-3年度业务收支情况及门诊、住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、次均住院费用、日均住院费用)。

6、国家和省规定的其他材料。

五、办理地点:

南阳市新华西路卧龙区行政审批服务中心三楼医保中心301办公室六、办理时间:

工作日:上午900-12:00,下午13:00-17:00

七、联系电话:

咨询电话   0377-63223257

监督投诉电话0377-63178912

八、办理流程:

1、申请:申请人到301办公室进行事项的申请,提交有关申请材料和反映真实情况,并对其申请材料实质内容的真实性负责;

2、受理:办公室接收申报材料。所交材料齐全的,当场做出是否受理决定;所交材料不齐全或不符合法定要求的,当场一次性告知;如所交材料存在可以当场更正的错误,申请人可当场更正;

3、审查:在受理申请材料后,由工作人员对内容进行审查;

4、决定:在受理申请材料后,60个工作日内作出对申请报告许可的决定。

 
 
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